Νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι μια απλή αιματολογική εξέταση μέτρησης της τροπονίνης θα μπορούσε να προβλέψει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων, εντοπίζοντας σιωπηλές καρδιακές βλάβες πριν την εκδήλωσή τους.
Οι ερευνητές, μελετώντας δεδομένα από 62.000 ανθρώπους, διαπίστωσαν ότι η προσθήκη της εξέτασης τροπονίνης στους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου μπορεί να βελτιώσει έως και τέσσερις φορές την ακρίβεια πρόβλεψης καρδιαγγειακών επεισοδίων, ενώ θα επέτρεπε την έγκαιρη προληπτική αγωγή σε άτομα ενδιάμεσου κινδύνου.
Πιο αναλυτικά:
Μια απλή αιματολογική εξέταση θα μπορούσε να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη χιλιάδων καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων, σύμφωνα με νέα μελέτη. Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι η μέτρηση των επιπέδων της τροπονίνης — μιας πρωτεΐνης που απελευθερώνεται στο αίμα όταν υπάρχει βλάβη στην καρδιά — μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό «σιωπηλών» καρδιακών βλαβών και να προβλέψει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον κίνδυνο μελλοντικών καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Η μέτρηση της τροπονίνης πραγματοποιείται ήδη στα νοσοκομεία για τη διάγνωση καρδιακής προσβολής μετά την εκδήλωσή της. Η εξέταση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί παράλληλα με τις συνήθεις εξετάσεις χοληστερόλης, θα μπορούσε να επιτρέψει την προληπτική αγωγή, όπως οι στατίνες, προκειμένου να αποφευχθούν χιλιάδες περιπτώσεις καρδιακών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
«Η τροπονίνη, ακόμη και σε φυσιολογικά επίπεδα, είναι ένας ισχυρός δείκτης της σιωπηλής βλάβης του καρδιακού μυός. Ως εκ τούτου, η εξέταση παρέχει επιπλέον πληροφορίες που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε για να βελτιώσουμε την ακρίβεια πρόβλεψης του κινδύνου» δήλωσε ο Ανούπ Σαχ, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής καρδιαγγειακής ιατρικής στη Σχολή Υγιεινής και Τροπικής Ιατρικής του Λονδίνου.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι άτομα με υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα τους διέτρεχαν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό εντός 10 ετών. Η ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι, για άτομα που σύμφωνα με τις τρέχουσες αξιολογήσεις καρδιαγγειακής υγείας κατατάσσονται σε ενδιάμεσο κίνδυνο, η προσθήκη των εξετάσεων τροπονίνης θα μπορούσε να αποτρέψει ένα έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο για περίπου κάθε 500 άτομα που υποβάλλονται στον έλεγχο.
Οι ερευνητές μελέτησαν ιατρικά δεδομένα από περισσότερους από 62.000 ανθρώπους στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Κατέγραψαν τα επίπεδα τροπονίνης, καθώς και καθιερωμένους παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλικία, η αρτηριακή πίεση, το ιστορικό διαβήτη, το κάπνισμα και τα επίπεδα χοληστερόλης. Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για διάστημα δέκα ετών, προκειμένου να διαπιστωθεί εάν εμφάνισαν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι τρέχουσες εκτιμήσεις καρδιαγγειακού κινδύνου χρησιμοποιούν έναν αλγόριθμο για να προβλέψουν την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού μέσα στα επόμενα 10 χρόνια, βάσει παραγόντων κινδύνου που περιλαμβάνουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Με την προσθήκη των αποτελεσμάτων της τροπονίνης σε αυτούς τους υπάρχοντες παράγοντες, οι ερευνητές είπαν ότι οι προβλέψεις του αλγορίθμου ήταν έως και τέσσερις φορές πιο ακριβείς σε σύγκριση με την προσθήκη μόνο της χοληστερόλης. Το πιο σημαντικό εύρημα της μελέτης ήταν ότι, σύμφωνα με τα προγνωστικά μοντέλα, οι εξετάσεις τροπονίνης αποδείχθηκαν ιδιαίτερα αποτελεσματικές στον εντοπισμό του κινδύνου σε άτομα που σήμερα κατατάσσονται στην κατηγορία του «ενδιάμεσου κινδύνου» για καρδιαγγειακά νοσήματα.
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η προσθήκη των εξετάσεων τροπονίνης οδήγησε στην ανακατάταξη έως και 8% των ατόμων από ενδιάμεσο σε υψηλό κίνδυνο. Η χορήγηση προληπτικής αγωγής, όπως οι στατίνες, σε αυτά τα άτομα θα μπορούσε να αποτρέψει χιλιάδες καρδιαγγειακά ή εγκεφαλικά επεισόδια.
Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από το Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιάς (British Heart Foundation – BHF) και δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Journal of the American College of Cardiology».
ΠΗΓΗ: Guardian
